Frit testosteron beregner: forstå dine tal, ikke bare ét tal

Total testosteron er alt det testosteron, der findes i blodet, både det bundne og det frie. Frit testosteron er den lille fraktion, typisk ca. 1 til 2 procent, der ikke er bundet til proteiner og derfor kan trænge ind i cellerne og virke. Når symptomer og total T ikke passer sammen, er det ofte frit T og SHBG, der bringer billedet på plads. Denne beregner viser begge dele, så du ser sammenhængen og ikke bare ét tal.

Free Androgen Index er et simpelt forholdstal, der beregnes som total testosteron divideret med SHBG ganget med 100. Det giver et hurtigt skøn over den androgene tilgængelighed. FAI er mindre præcist end beregnet frit T med Vermeulen-formlen, fordi det ikke tager højde for albumin, men det bruges ofte som supplerende markør. Beregneren viser både FAI og beregnet frit T, så du kan sammenligne dem.

SHBG er det protein, der binder størstedelen af dit testosteron. Højt SHBG betyder mindre frit T ved samme total T, og lavt SHBG betyder relativt mere frit T. To mænd med samme total T kan derfor have vidt forskelligt frit T, hvis deres SHBG er forskelligt. Det er præcis derfor frit T og SHBG bør fortolkes sammen. Vil du gå i dybden med SHBG, kan du læse den fulde guide til SHBG.

Beregneren bruger Vermeulen-formlen, som er den mest anvendte metode i klinisk praksis i Danmark og internationalt. Den udregner frit testosteron ud fra total T, SHBG og albumin. Når disse tre værdier er målt korrekt, korrelerer beregnet frit T tæt med equilibrium dialysis, der regnes som gold standard. Endocrine Society anbefaler enten equilibrium dialysis eller beregning med en valid formel og fraråder direkte analoge frit T-immunoassays.

Et typisk referenceområde for beregnet frit testosteron hos voksne mænd er ca. 196 til 636 pmol/L, hvilket svarer til ca. 1,5 til 3 procent af total T. Intervallet er stort og afhænger af laboratoriet og analysemetoden. Dine egne resultater bør altid fortolkes mod laboratoriets eget referenceområde og sammen med total T og SHBG, ikke isoleret.

Frit testosteron beregnes typisk ud fra en blodprøve, hvor total T, SHBG og albumin måles samtidig. Testosteron følger en dagsrytme og er højest om morgenen, så prøven bør tages mellem kl. 8 og 10, ideelt før morgenmad. Fordi niveauet svinger fra dag til dag, anbefales mindst to separate morgenmålinger, før der drages en konklusion. Vores hjemmetest måler total T, SHBG og albumin og beregner frit T ud fra disse.

Ja. Hvis du har total T, SHBG og albumin fra din blodprøve, kan du beregne frit T med Vermeulen-formlen, hvilket er præcis det denne beregner gør for dig automatisk. Du indtaster blot dine tre værdier, så får du frit T, bioavailable T og Free Androgen Index. Husk at albumin sjældent afviger meget, så standardværdien 43 g/L kan bruges, hvis du ikke har fået den målt.

Nej. Beregneren er et fortolknings- og informationsværktøj, ikke en diagnose. Hypogonadisme stilles aldrig på et enkelt tal, men på kombinationen af lavt testosteron ved gentagne morgenmålinger og klassiske, vedvarende symptomer, vurderet af en læge. Resultatet her kan hjælpe dig med at forstå dine tal og afgøre, om de bør vurderes lægefagligt. En venøs blodprøve og en lægelig vurdering er nødvendig, før behandling kan komme på tale.

Højt SHBG ses ofte ved aldring, højt stofskifte, leversygdom eller lav kropsvægt og kan skjule et lavt frit T bag et pænt total T. Lavt SHBG ses ofte ved overvægt, insulinresistens og type 2-diabetes og kan betyde, at frit T er normalt, selv om total T ser lavt ud. Hvis dit SHBG ligger uden for det forventede, er det værd at finde årsagen. Den fulde guide til SHBG gennemgår årsagerne i detaljer.

Ja, men tallene skal læses anderledes. Ved eksogen tilførsel undertrykkes kroppens egen produktion, SHBG falder ofte, og total og frit T kan være kunstigt høje, mens LH og FSH er lave. Beregneren markerer disse mønstre, men erstatter ikke en sundhedsfaglig samtale. Vælger du steroid-sporet, peger vi dig mod skadereducerende rådgivning ved anabole steroider, som handler om at mindske risiko for dig, der allerede bruger, ikke om at opfordre til brug.