Problemer med at få eller opretholde en erektion sker for alle mænd fra tid til anden. Men hvis disse vanskeligheder påvirker dit sexliv, kan du have en medicinsk tilstand kaldet erektil dysfunktion (ED). Med ED kan du ikke få en erektion eller holde den fast nok til at have tilfredsstillende sex. Ifølge National Institutes of Health (NIH) kan du have ED, hvis du oplever noget af følgende (NIH, 2017):
- Du kan få en erektion nogle gange, men ikke hver gang du ønsker at have sex.
- Du får en erektion under sex, men den varer ikke længe nok til tilfredsstillende sex.
- Du er aldrig i stand til at få en erektion.
Du er ikke alene om at håndtere dette problem: ED er en almindelig seksuel dysfunktion, der påvirker over 30 millioner mænd (AUA, 2018). Men der er gode nyheder! De fleste mænd med ED finder en behandling, der virker for dem.
{{blog-cta}}
Kan ED vendes?
Flere faktorer kan føre til ED – nogle er reversible, og andre er behandlingsbare. Alternativt kan en kombination af reversible og behandlings bare faktorer være kernen i problemet. Identificering af årsagerne til ED vil hjælpe dig med at finde ud af, hvordan du kan vende det.
Reversible årsager inkluderer at stoppe med at tage medicin, der kan påvirke din erektile funktion, psykologiske faktorer og dårlige livsstilsvaner. Ved at ændre disse underliggende årsager kan du muligvis vende ED. For eksempel kan nogle medikamenter bidrage til ED, og ved at stoppe eller justere doseringen (under vejledning af en sundhedsprofessionel) kan den erektile funktion forbedres. Disse medikamenter inkluderer (NIH, 2017):
- Blodtryksnedsættende medicin (f.eks. beta-blokkere, diuretika)
- Antiandrogener (medicin brugt til behandling af prostatakræft)
- Antidepressiva (f.eks. selektive serotonin genoptagelseshæmmere eller SSRI'er)
- Receptpligtige beroligende midler (medicin, der hjælper dig med at falde til ro eller sove bedre)
- Medicin til behandling af syre tilbageløb eller mavesår
Alternativt kan visse reversible livsstilsvaner også føre til ED:
- Dårlig kost
- Overdreven eller misbrug af alkohol
- Ulovligt stofbrug
- At være overvægtig eller fed
- Mangel på fysisk aktivitet
Ved at tage fat på disse problemer og engagere sig i sundere vaner, kan du muligvis vende din ED. For ikke at nævne, at holde op med at ryge, spise sund mad, motionere, tabe sig og undgå overdreven brug af stoffer og alkohol er alle nøgler til en sundere livsstil generelt.
Endelig kan psykologiske faktorer spille en rolle enten alene eller i kombination med nogen af de allerede nævnte faktorer. Præstationsangst, livs- eller forhold stressorer og problemer med selvværd er alle blevet forbundet med ED.
ED kan være et tidligt advarselstegn på mere alvorlige underliggende tilstande, som, selvom de ikke er reversible, ofte er behandlingsbare. ED kan fungere som et "check engine"-lys, der indikerer, at du skal tale med din læge om andre underliggende medicinske problemer, især dem, der påvirker blodkarrene og blodgennemstrømningen til penis. Nogle helbredstilstande, der er relateret til ED, inkluderer:
- Type 2-diabetes: Mænd med diabetes har mere end tre gange så stor sandsynlighed for at have ED og kan udvikle det 10-15 år tidligere end mænd uden diabetes (Kouidrat, 2017)
- Hjertesygdomme
- Lave testosteron niveauer
- Højt kolesteroltal
- Forhøjet blodtryk (hypertension)
- Åreforkalkning (åreforkalkning på grund af kolesterol plaques)
- Kronisk nyresygdom
- Multipel sklerose (MS)
- Peyronies sygdom (arvæv i penis)
- Historie med operation, skade eller nerveskade på penis, rygmarv, prostata, blære eller bækken
Behandlinger for ED
Afhængigt af årsagen til din ED kan du muligvis vende din ED med livsstilsændringer som at spise en sund kost, tabe dig, stoppe med at ryge og håndtere stress. Eller din læge kan anbefale en ændring i din medicin plan, hvis en af dine receptpligtige medicin bidrager til din ED. Alternativt (eller i kombination med livsstilsændringer) kan du behandle nogle af de irreversible årsager til ED med medicin, naturlige midler og/eller procedurer.
De eneste orale receptpligtige lægemidler, der er FDA-godkendt til behandling af ED, er phosphodiesterase-5 (PDE5)-hæmmere, herunder:
- Sildenafil (mærkenavn Viagra)
- Vardenafil (mærkenavn Levitra)
- Tadalafil (mærkenavn Cialis)
- Avanafil (mærkenavn Stendra)
Den Amerikanske Urologiske Forening rapporterer, at 70% af mændene vil have bedre erektioner efter brug af PDE5-hæmmere (AUA, 2018). Hvis du har lave testosteronniveauer i blodet, kan din læge anbefale testosteronbehandling. Andre medicinske behandlinger inkluderer lægemidler som alprostadil, enten alene eller i kombination med andre lægemidler.
Disse kombinationer (kaldet "Bimix" eller "Trimix") kan injiceres i penis eller indsættes i urinrøret (AUA, 2018). Nogle urtetilskud, som ginseng, viser potentiale som mulige behandlinger, men resultaterne er foreløbige, og der er behov for mere forskning på disse områder (Borrelli, 2018). Kirurgi, der involverer placeringen af et bøjelig eller oppusteligt implantat i penis (penisimplantat), er en mulighed for nogle mænd.
Glem ikke din mentale sundhed. Bekymring om seksuel præstation, generel angst, depression, selvværdsproblemer og livs stressorer kan alle forstyrre en mands evne til at få en erektion. Tal med din partner om dine personlige og/eller forholdsproblemer, der kan være forbundet med din ED. Det er vigtigt at være åben og ærlig og have din partner involveret i behandlingsplanen.
Afslutningsvis
ED er måske ikke altid reversibel, men det er ofte behandlingsbart. Nogle gange kan ED være et tegn på et underliggende medicinsk problem – tal med din læge om dine symptomer og mulige behandlingsmuligheder. Sammen kan I identificere potentielle årsager og begynde på vejen til forbedret seksuel sundhed og tilfredsstillelse.
